IMC: ce arată și ce nu arată indicele de masă corporală
IMC-ul este cel mai simplu indicator de greutate și, tocmai de aceea, cel mai ușor de interpretat greșit. Iată ce poate spune o singură cifră și unde are nevoie de ajutor.
Pe această pagină
Indicele de masă corporală apare în fișa de la medicul de familie, la controlul de medicina muncii, în aplicațiile de fitness și pe cântarele „inteligente”. Este o cifră ușor de obținut: greutatea împărțită la pătratul înălțimii. Simplitatea lui este și avantajul, și problema. Articolul de față nu repetă tabelele de categorii, ci explică ce poate și ce nu poate spune IMC-ul despre tine, cu exemple concrete.
Calculator IMC (indice de masă corporală)Indicele de masă corporală pentru adulțiDeschide calculatorulPe scurt: de unde vine IMC-ul
Formula îi aparține lui Adolphe Quetelet, matematician și statistician belgian care, în prima jumătate a secolului al XIX-lea, căuta să descrie „omul mediu” pe baza unor măsurători făcute pe populații întregi. Observase că, la adulți, greutatea crește aproximativ proporțional cu pătratul înălțimii. Nu urmărea să diagnosticheze pe cineva.
Numele de „body mass index” a fost popularizat abia în 1972, de fiziologul american Ancel Keys, care a comparat mai mulți indici de greutate și a constatat că acesta se corelează cel mai bine cu grăsimea corporală la nivel de grup. Din anii ’90, Organizația Mondială a Sănătății folosește IMC-ul pentru a clasifica greutatea adulților și pentru a compara date între țări.
Ideea de reținut: IMC-ul a fost gândit ca instrument statistic pentru populații. Funcționează foarte bine pentru a vedea cum evoluează greutatea într-o țară. La nivel de individ, este un prim filtru, nu un verdict.
Ce arată IMC-ul bine
- Tendința în timp. Dacă IMC-ul tău a crescut de la 23 la 28 în zece ani fără să fi început să faci sport de forță, aproape sigur a crescut grăsimea corporală. Pentru aceeași persoană, schimbarea IMC-ului este mai informativă decât valoarea dintr-o singură zi.
- Extremele. Un IMC sub 17 sau peste 35 semnalează aproape întotdeauna o situație care merită discutată cu medicul, indiferent de masa musculară.
- Riscul la nivel de grup. Studiile pe populații mari arată că, în medie, riscul de diabet de tip 2, hipertensiune și boli cardiovasculare crește odată cu IMC-ul. De aici pragurile de 25 și 30.
- Un punct de plecare comun. Medicul, nutriționistul și pacientul pot discuta pe aceeași bază, fără aparatură.
Ce nu arată IMC-ul
Din ce este făcută greutatea
Un kilogram de mușchi și un kilogram de grăsime cântăresc la fel. IMC-ul nu le poate deosebi. Doi bărbați de 1,80 m și 90 kg au amândoi IMC 27,8, deci sunt „supraponderali”. Primul face antrenament de forță de ani de zile și are talia de 84 cm; al doilea lucrează la birou, nu face mișcare și are talia de 104 cm. Pe hârtie sunt identici, în realitate profilul lor de risc este foarte diferit.
Unde este depozitată grăsimea
Grăsimea din jurul organelor abdominale (viscerală) este mai strâns legată de problemele metabolice decât cea de pe șolduri sau coapse. Două femei cu același IMC pot avea distribuții foarte diferite. Talia surprinde această diferență, IMC-ul nu.
Schimbările legate de vârstă
După 50–60 de ani, masa musculară scade treptat, chiar dacă greutatea rămâne aceeași. O femeie de 62 de ani, cu 1,60 m și 58 kg (IMC 22,7), poate avea mai multă grăsime și mai puțin mușchi decât avea la 35 de ani, la aceeași greutate. La vârstnici, medicii se uită și la forța musculară și la stabilitate, nu doar la cântar.
Diferențele dintre populații
La aceeași valoare a IMC-ului, procentul de grăsime și riscul metabolic diferă între grupuri etnice. Un grup de experți OMS a arătat în 2004 că, pentru populațiile asiatice, riscul crește la valori mai mici, motiv pentru care unele țări din Asia folosesc praguri mai joase.
Trei situații în care cifra înșală
| Situația | Ce spune IMC-ul | Ce se întâmplă de fapt |
|---|---|---|
| Sportiv de forță, 1,78 m, 95 kg, talie 86 cm | 30,0 – obezitate grad I | Masă musculară mare, talie sub jumătate din înălțime |
| Angajată de birou, 1,65 m, 62 kg, talie 88 cm | 22,8 – normal | Grăsime abdominală peste pragul de risc pentru femei |
| Pensionar, 1,72 m, 60 kg, a slăbit 8 kg în 6 luni fără să vrea | 20,3 – normal | Scădere neexplicată, care trebuie investigată medical |
În toate trei cazurile, IMC-ul singur ar duce la o concluzie greșită. Pentru primul, la o îngrijorare inutilă; pentru ceilalți doi, la o liniștire nejustificată.
Ce măsurători simple îl completează
Talia și raportul talie/înălțime
Ai nevoie doar de un metru de croitorie. Măsori la jumătatea distanței dintre ultima coastă și osul șoldului, după o expirație normală. Regula practică: talia să fie sub jumătate din înălțime. Calculatorul IMC are o secțiune opțională în care introduci talia și primești ambele repere.
Procentul de grăsime
Cântarele de baie cu bioimpedanță estimează procentul de grăsime trimițând un curent slab prin corp. Valoarea absolută poate varia destul de mult în funcție de hidratare, de ora din zi sau de ce ai mâncat, așa că folosește-le doar pentru tendință, în aceleași condiții. Metodele de referință, precum scanarea DEXA, sunt mai precise, dar se fac în clinici, la recomandare.
Analizele și tensiunea
Glicemia, profilul lipidic și tensiunea arterială arată efectele greutății asupra organismului. O persoană cu IMC 27 și analize bune este într-o situație diferită de una cu IMC 27 și glicemie la limită.
Cum se schimbă felul în care medicii folosesc IMC-ul
Comunitatea medicală discută de mult limitele IMC-ului. În 2025, o comisie internațională de experți, publicată în revista The Lancet Diabetes & Endocrinology, a propus ca obezitatea să nu mai fie diagnosticată doar pe baza IMC-ului, ci confirmată prin cel puțin o altă măsurătoare (talie, raport talie/înălțime sau măsurarea directă a grăsimii) și evaluată în funcție de semnele concrete de afectare a sănătății. Propunerea nu elimină IMC-ul, ci îl pune la locul lui: un prim pas de triere.
Cum folosești IMC-ul în mod util
- Calculează-l o dată la câteva luni, în aceleași condiții (dimineața, înainte de micul dejun).
- Notează și talia. Două cifre spun mult mai mult decât una.
- Uită-te la direcție. O creștere constantă de 1–2 kg pe an pare puțin, dar în zece ani înseamnă 3–6 puncte de IMC.
- Nu-l folosi pentru copii. La copii și adolescenți se folosesc curbe de creștere pe percentile, interpretate de medicul pediatru.
- Discută cu medicul când valoarea iese din intervalul normal sau când greutatea se schimbă mult fără motiv.
Dacă vrei să schimbi ceva, următorul pas logic este să afli ce aport alimentar ți se potrivește. Pentru asta, citește ghidul despre câte calorii ai nevoie pe zi sau folosește direct calculatorul de necesar caloric.
Întrebări frecvente
IMC-ul e diferit pentru femei și bărbați?
Formula și pragurile OMS sunt aceleași pentru adulți, indiferent de sex. Femeile au însă, în medie, un procent de grăsime mai mare decât bărbații la același IMC, iar pragurile pentru talie diferă.
Cântarul meu arată procentul de grăsime. E mai bun decât IMC-ul?
Poate fi un complement util, dar valoarea depinde de hidratare și de condițiile de măsurare. Folosește-l pentru a urmări tendința în aceleași condiții, nu ca valoare exactă.
Am IMC normal. Înseamnă că sunt sănătos?
Nu neapărat. Un IMC normal nu exclude grăsimea abdominală în exces, valorile mari ale tensiunii sau ale glicemiei. Talia și analizele de rutină completează imaginea.
Surse
- Organizația Mondială a Sănătății – clasificarea IMC pentru adulți
- OMS – Obezitate și supraponderalitate (fișă informativă)
- OMS – Waist circumference and waist-hip ratio: report of a WHO expert consultation
Articol informativ. Pentru situații particulare, consultă un specialist (contabil, consultant financiar, medic). Ai găsit o informație depășită? Scrie-ne la [email protected].